domingo, 23 de febrero de 2025

Casos Clínicos: Mujer de 22 años con erupción vesicular febril.

 

El Dr. Omar Constante, de Guayaquil, envía estas imágenes con el siguiente texto:







Buenas tardes Dr. Le saluda el Dr Omar Constante de Guayaquil, Ecuador quería compartir el caso de paciente de 22 años de sexo femenino sin app, niega hábitos de riesgo, pareja fallece hace 1 mes por accidente, niega viajes ni familiares con síntomas similares.

 

Presenta cuadro clínico de 2 días de evolución caracterizado por presentar el primer día alza térmica no cuantificado con escalofrío y sudoración y que al segundo día presenta lesiones vesiculares en cuero cabelludo, region retroauricular, cara , tórax abdomen las cuales ocasionan prurito y que al rascarlo provoca salida de líquido seroso. Actualmente las lesiones vesiculares han aparecido en extremidades superiores e inferiores. Examen fisico: se palpa adenopatia occipital en número de 1 de cada lado, móvil no doloroso al tacto de consistencia semi blanda. Orofaringe hiperemica, no se observan vesículas en palmas ni región plantar , campos pulmonares ventilados sin sonidos agregados, ruidos cardíacos rítmicos, abdomen blando no doloroso sin megalias, no presenta alteraciones sensitivas o motoras.

 

Se realiza tamizaje de VIH no reactivo , VDRL no reactivo.

 

Durante el anamnesis la paciente ni la madre que le acompañaba pudieron recordar si la paciente había completado esquema de vacunación en la infancia

 

Quería saber su opinión sobre un diagnóstico diferencial

 

 



 


Dr. Omar Constante.

Guayaquil. Ecuador

 



Opinión: Un cuadro febril seguido de erupción vesicular generalizada pruriginosa que involucra tronco, cara, miembros y cuero cabelludo, obliga a sospechar VARICELA. Hay que interrogar especialmente sobre contactos recientes y circulación de varicela en el ámbito en que se mueve la paciente. Si el diagnóstico se establece dentro de las 24 horas de comenzada la erupción, el tratamiento antiviral (valaciclovir, acicloviro famciclovir), durante 5 días, puede mejorar la evolución y evitar complicaciones tanto en inmunocompetentes (que parece ser el caso de esta paciente), como, obviamente en inmunocomprometidos.  

La pregunta del colega sobre diagnósticos diferenciales creo que es válida, ya que siempre que quepa, se debe tener la mente abierta a otros diagnósticos. En este caso debemosconsiderar asociación de RASH VESICULAR + FIEBRE Y COMPROMISO GENERAL. La INFECCIÓN GONOCÓCICA GENERALIZADA, cursa con pústulas en un contexto febril, aunque suele acompañarse de poliartralgias/poliartritis, tenosinovitis .El SECUNDARISMO SIFILÍTICO, que puede presentar lesiones cutáneas generalizadas, papuloescamosas o pustulosas, fue descartado aquí con serología. La VIRUELA DEL MONO o MPOX, puede dar fiebre y lesiones vesiculares o pustulosas, aunque suele ir acompañado de ulceraciones en la boca y la garganta. Esta paciente presenta solo adenopatías occipitales que son muy prevalentes en lesiones pruriginosas de cuero cabelludo. La PUSTULOSIS EXANTEÁTICA GENERALIZADA AGUDA (PEGA),  es una reacción cutánea grave a medicamentos (especialmente ATB sobre todo betalactámicos), con síntomas sistémicos. Esta paciente aparentemente no estaba tomando medicamentos pero el interrogatorio debe apuntar a descartar esta posibilidad. Si bien el SÍNDROME DE  SWEET puede dar vesículopústulas en un contexto febril, las lesiones vesiculares puras no son las que se ven en Sweet.

La varicela  se diagnostica clínicamente, y ante dudas sobre otros diagnósticos se puede solicitar IgM contra VVZ. Mpox se puede confirmar con  PCR para el ADN del ortopoxvirus a partir del hisopado de una lesión cutánea.

 

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