miércoles, 28 de agosto de 2024

Casos Clínicos: Paciente masculino adulto que consulta por tumoración asintomática en paladar duro

 

La Dra. Gabys Siguenza, de Machala, Ecuador, envía esta ima´gen con el siguiente texto:

 


Buen día doctor. Me llega a mi consulta paciente q consulta x un control médico sin sintomatología sobreañadida. Al examen físico en paladar duro encuentro una masa no dolorosa y blanda a la palpacion

Paciente comenta que no ha sentido molestias alguna ni tampoco sabía que tenía aquello

Mi pregunta es, cómo se puede proceder? debo derivarlo a otorrinolaringología o a medicina interna?

 

 




Dra. Gabys Siguenza.

Machala, Ecuador.



Opinión: La forma, el aspecto, la localización, y la ausencia de síntomas sugieren TORUS PALATINO. Sin embargo, el torus palatino por tratarse de una exostosis ósea, suele ser duro a la palpación, y en este caso es blando. Por lo tanto, si bien no se puede descartar torus, creo habría que considerar otros diagnósticos como fibromas, quistes, exostosis, tumores benignos (lipoma, fibroma, rabdomioma etc) y malignos como el carcinoma mucoepidermoide, osteoma, el osteosarcoma, condrosarcoma etcétera. Una Rx y sobre todo una TC podrían aportar mucho al diagnóstico.

Ante la menor duda de que no se trate de torus palatino, podría estar indicada la exéresis quirúrgica.

De tener que realizar una consulta creo que lo haría con un cirujano maxilofacial u odontólogo quirúrgico con experiencia.