El Dr. Mohammad Ashori (Physician | Family Medicine),
envió estas imágenes con el siguiente texto:
Paciente masculino de 29 años con cambios en las uñas
del dedo medio. Niega dolores articulares u otros cambios en la piel o las
uñas. No ha probado nada para ello y no siente dolor ni recuerda ningún
traumatismo.
Dr. Mohammad Ashori
(Physician | Family Medicine)
Opinión: La placa ungueal es francamente distrófica,
sobre todo en la porción izquierda de la uña del dedo medio. El hecho de que
exista indemnidad en el resto de las uñas, aleja la probabilidad de alguna
causa sistémica como psoriasis, o más generalizado como liquen plano. Tampoco
suelen afectar las onicomicosis con tanta preferencia un solo dedo. Este
crecimiento defectuoso de la placa ungueal, desde la base de la misma, suele
ser producido por alteraciones de la matriz ungueal. La misma puede ser de
origen traumático (a veces no recordado por el paciente), o tumoral afectando
la matriz. Hay que interrogar sobre trabajos, hobbies, microtraumatismos etcétera. Hace poco discutimos un caso de
distrofia ungueal causada por un traumatismo en el gimnasio por caída de una
mancuerna sobre el dedo de la mano. En general el pronóstico es malo, sobre
todo si no se encuentra una causa corregible como por ejemplo un tumor glómico
subungueal
