Un colega envía esta imagen con el siguiente texto:
¿Que le parecen estas uñas doctor Macaluso, son de una
paciente de 55 años?
Opinión: Lo que se aprecia en ambas placas ungueales mostradas,
una superficie rugosa y punteada, asociado a una pérdida de brillo de la
superficie, lo que le otorga un aspecto como si se le hubiese pasado un papel
de lija a la uña. Creo que se trata de TRAQUIONIQUIA. Me gustaría conocer
antecedentes de la paciente, pero en principio, no me impresiona como nail
pitting de la onicopatía psoriásica. Aun así, hay que realizar un examen
minucioso de toda la superficie cutánea en busca de signos de psoriasis, así como ver el estado del resto de las uñas. Interrogar sobre ocupación, trabajos hobbies, alteraciones psiquiátricas etc. Estas
uñas más bien parecen traumatizadas, como si fuera hecho por una lija, lo cual
es típico de la traquioniquia. En estos pacientes con traquioniquia hay que
buscar otras alteraciones en piel como liquen plano, alopecia areata o
enfermedades autoinmunes. Se trata de una alteración de la lámina o cuerpo ungueal
caracterizada por rugosidad, crestas longitudinales excesivas, punteado,
engrosamiento de la cutícula y pérdida de brillo distal. Es el resultado de
múltiples focos de queratinización defectuosa de la matriz ungueal proximal.
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