Casos Clínicos: Varón de 64 años con erupción interdigital en la mano derecha.

 

Un colega envió estas imágenes con el siguiente texto:

Prurito interdigital solo en la mano derecha. El paciente es un hombre japonés de 64 años que presenta picazón en los dedos de la mano derecha. Tiene lesiones en el dedo medio y el meñique derechos. La lesión comenzó hace 1 mes y no recuerda bien cuándo exactamente comenzó. Negó haber usado o cambiado jabones. Fue a varios dermatólogos mientras el diagnóstico no es concluyente.

Opinión: Creo que se trata de dermatitis interdigital, eczema dishidrótico agudo. Puede haber dermatitis de contacto como causa y por lo tanto es importante saber con qué elementos o materiales trabaja, contacto con metales (anillos). Igualmente sería de buena práctica médica realizar un raspado de una de las lesiones para un test de OHK y así descartar dermatofitosis. Descartada una causa micótica creo que hay que tratarlo con corticoides tópicos de alta potencia, evitar irritantes y obviamente alejarse de la sustancia que ha conducido al problema. Usar ungüentos hidratantes ya que la xerosis puede perpetuar el problema, y evitar jabones que no sean neutros