Casos Clínicos: Paciente masculino de 80 años con miasis interdigital de pie.

 

El Dr, Jorge Sepúlveda, de Cajamarca Perú envía esta imagen con el siguiente texto:

Dr, recibí un paciente de 80 años con miasis, quería escuchar diferentes alternativas de tratamiento, en los centros de salud no abunda material de curaciones y no sobra medicamento, el px no tiene antecedentes de DM2 o HTAS, pero tiene antecedente de alcoholismo

Muchas gracias y saludos. Excelente pagina de facebook se manejan

 

 

Opinión: Creo que además de miasis como mínimo existe infección agregada, probablemente además arteriopatía periférica con isquemia crítica que por otro lado es un factor predisponente a miasis debido a lesiones ulceradas y a que los pacientes suelen dormirse con los pies "colgando" de sus camas en una actitud característica de isquemia crítica. Es ahí donde se puede adquirir esta entidad tan repulsiva.

En cuanto al tratamiento de la miasis la ivermectina a razón de 0.2 miligramos por kilogramo de peso, administrada en una sola dosis; resulta útil en el tratamiento de la miasis humana. Generar hipoxia local tapando la puerta de entrada con vaselina hace que las larvas salgan a la superficie para respirar, pudiéndoselas entonces extraer con una pinza.