martes, 5 de marzo de 2024

Casos Clínicos: Varón de 35 años con dolor progresivo en muslo derecho.

 

Buenas tardes doctor.  Quisiera comentar el siguiente caso con el grupo




Paciente masculino de 35 años

Presenta un cuadro de 2 meses de evolución, caracterizado por dolor progresivo en miembro pélvico derecho que ahora le hace claudicar a la deambulación

 

En el examen físico presenta dolor a la palpación en área externa de fémur derecho, tumefaccion, calor aumentado y prominencia venosa

No ha presentado fiebre, ni pérdida de peso.

 



 

 


Dr. Alonzo Ivan Alcazar Aguilar.

Venustiano Carranza, Distrito Federal, México.



Opinión: Existe a nivel de la diáfisis femoral derecha, una zona de destrucción cortical con importante reacción perióstica (periostitis), sugerente de crecimiento rápido. Creo que las imágenes presentan signos de preocupación por la posibilidad de una neoplasia agresiva. El compromiso neoplásico exclusivamente cortical como en este caso se suele ver en lesiones metastásicas de pulmón o mama. Como diagnóstico diferencial, un proceso infeccioso como osteomielitis, sobre todo por el aumento de temperatura local y de la prominencia de vasos venosos debe ser considerada, aunque impresiona más como un proceso neoploriferativo. La otra posibilidad es que la lesión original sea de partes blandas y secundariamente está afectando a la cortical ósea. Pero la intensa reacción perióstica hablan más en favor de lesión ósea inicial, primaria o secundaria. Hay que seguir estudiando al paciente con imágenes como TC o RMN y de no existir una sospecha clara del diagnóstico, la zona amerita ser estudiada con biopsia ósea y eventuales cultivos microbianos. Por supuesto una radiografía de tórax es obligatoria como estudio inicial de acuerdo a los diagnósticos que estamos considerando.

No hay comentarios: