Hola Dr Macaluso, envío este caso de paciente de 50 años, quien dice se baña dos tres veces
al día, antecedente de obesidad y consulta por prurito entrepierna,
inicialmente sospecha de tiña cruris pero al realizar luz de Wood sale rojo
coral.
El Dr. Andrés Suárez Perico.
Dermatología
Santa Clara. Cuba.
Opinión: La fluorescencia color rojo coral cuando es explorada con la luz de Wood, es
típica del eritrasma. Esta particularidad se debe a la producción de porfirina
por el agente causal, el Corynebacterium minutissimum. Este color en la
exploración permite distinguir esta entidad, de otras causas de intertrigo,
especialmente las tiñas. Por otro lado, la ausencia de hifas en los raspados
cutáneos y observación microscópica con OHK es otra característica del eritrasma.
El eritrasma se ve preferentemente en diabéticos, obesos, así como en
individuos que viven en climas cálidos. También puede afectar los espacios
interdigitales de los pies, el pliegue submamario, pliegues abdominales, región
perianal y las axilas. A simple vista presenta un color rosado o amarronado con
descamación fina.
Se trata con una sola dosis de 1 gramo de claritromicina
oral o antibióticos tópicos como ácido fusídico, mupirocina al 2%, peróxido de
benzoilo,
Si no se dispone de luz de Wood e hidróxido de potasio
(KOH) o cultivo para hongos para distinguir entre eritrasma e infección
micótica superficial, debe considerarse una combinación de preparados tópicos
antibacterianos y antimicóticos.
