Dr es un paciente de 81 años. EPOC. HTA. ICC fracción
de eyección 36%, quien ingresa por dolor abdominal. Ecografía abdominal no
concluyente por interposición gaseosa. Se realiza TAC abdominal y se evidencia
hallazgo casual de riñón numerario.
El motivo de enviar la TAC es para compartir, ya que
es poco frecuente encontrar esto!!
Táchira, Venezuela.
Opinión: Efectivamente se observan tres riñones.
Además de este hallazgo incidental, que no explica en principio el motivo de
consulta que es dolor abdominal, sin mayores detalles de las características
del mismo como localización, tipo de dolor, intensidad, irradiación etcétera, me
llama la atención algunos puntos en las imágenes:
Cardiomegalia global. Derrame pleural bilateral
escaso. Hígado de superficie irregular, de aspecto macronodular. Ascitis libre,
predominantemente en la región perihepática. Gran dilatación de vesícula biliar
con edema parietal leve. Intenso meteorismo abdominal a expensas de todo el
marco colónico. Abundante materia fecal en ciego. Aire en región central de la
vejiga probablemente correspondiente a balón inflado de sonda Foley.
El riñón supernumerario es una rara malformación.
Suele ser de menor tamaño y se encuentra situado generalmente caudal al
ipsilateral, independiente de éste por su cápsula y con un sistema de
irrigación y colector propio. No suele causar síntomas hasta la edad adulta
cuando puede generar dolor, hipertensión, etc. Puede presentarse asociado a
otros procesos patológicos como el síndrome VATER o anomalías cardiológicas. El
tratamiento será el de los procesos acompañantes.
