Saludos cordiales Dr. Esperando tengan un buen día y me
pudieran ayudar con este caso. Quería compartir cuadro clínico de paciente
masculino ecuatoriano de 15 años de edad que acude a consulta por presentar
cuadro clínico hace 4 días de evolución caracterizado por la aparición de
lesiones de color rojizo que luego evolucionan ampolla posterior se revientan y
tienden a desaparecer para luego reaparecer. Paciente menciona prurito y dolor.
Paciente previamente tratado con betametasona el cuál alivia
prurito, pero las lesiones continúan
apareciendo. Paciente menciona que hermana tuvo hace tiempo atrás lesiones
semejantes a nivel de manos. A
continuación anexo imágenes
Así ha ido evolucionando
Lesiones ubicadas en región axilar, paciente no refiere app
de importancia.
Dra. Isabel Vivanco Vega.
Guayaquil, Ecuador.
Opinión: El intenso prurito, en el contexto de un familiar cercano (hermana),
con lesiones similares en manos la aparición de pápulas y algunas vesículas
fláccidas hacen sospechar escabiosis ampollosa. La segunda consideración podría ser impétigo bulloso. Menos probable pero dentro de la lista de diferenciales hay que considerar una
dermatitis de contacto o dermatitis alérgica en relación a algún producto cosmético
utilizado en la zona como antitranspirantes, desodorantes etcétera. Los cuatro
días de evolución, alejan la posibilidad de entidades que cursan con gran prurito
en la zona como la enfermedad de Hailey-Hailey.