sábado, 16 de diciembre de 2023

Mujer de 38 años con nódulos pulmonares.

Una mujer de 38 años fue evaluada en este hospital debido a disnea, malestar en el pecho y nódulos en las imágenes del tórax.

 

Tres años antes del ingreso actual, la paciente fue evaluada por un ortopedista por dolor en las caderas y la espalda baja, y se le administraron inyecciones de glucocorticoides. Veintidós meses antes del ingreso actual, la paciente acudió a su médico de atención primaria por diarrea; 4 meses después, su médico de atención primaria la evaluó por diarrea con sangre. Las pruebas de una muestra de heces para detectar antígeno de giardia, antígeno de criptosporidio y toxina de Clostridioides difficile fueron negativas. El nivel sanguíneo de anticuerpos contra la transglutaminasa tisular IgA era indetectable y el nivel de IgA era normal. En un cultivo de heces creció Bacillus cereus . Fue evaluada por un gastroenterólogo; según se informó, la colonoscopia reveló mucosa marcadamente eritematosa en el recto, que terminaba 10 cm proximal al ano, con granularidad y pérdida de vascularidad. Según se informa, una muestra de biopsia obtenida durante la colonoscopia mostró evidencia de colitis crónica activa difusa. Se inició tratamiento con mesalamina, pero sus síntomas no remitieron; el tratamiento se suspendió después de 4 meses.

 

Durante los siguientes meses, notó disnea progresiva y fatiga con el ejercicio. Ocho meses antes del actual ingreso refería dolores difusos en el cuerpo y las articulaciones, especialmente en la zona lumbar y en las caderas, que le impedían correr. Siete meses antes del ingreso actual, refirió eritema, hinchazón y prurito en el ojo derecho.

 

Tres meses antes del ingreso actual, hubo recurrencia de diarrea con sangre y se repitió la colonoscopia. Según los informes, el examen reveló marcas en la piel perianal; mucosa congestionada y eritematosa en el recto, de la cual se realizó biopsia; y dos pólipos colónicos de 5 mm, que fueron extirpados.

 

El examen histopatológico de las muestras de biopsia obtenidas durante la colonoscopia reveló un adenoma tubular y un pólipo sésil, así como una colitis crónica moderadamente activa. Se reanudó el tratamiento con mesalamina.

 

Al mes siguiente, mientras hacía tareas domésticas pesadas, la paciente tuvo nueva disnea y dolor pleurítico bilateral en la pared torácica que era mayor en el lado izquierdo que en el derecho, y tuvo que dejar de hacer las tareas domésticas. El dolor persistió durante varios días, la disnea empeoró y la paciente acudió al servicio de urgencias de otro hospital. En la evaluación, tenía ruidos respiratorios disminuidos y un electrocardiograma normal. Los resultados de las pruebas de laboratorio fueron notables por un nivel normal de péptido natriurético tipo B N-terminal (NT-proBNP) y recuentos diferenciales y de glóbulos blancos normales. El nivel de troponina I era indetectable y el nivel de dímero D era de 3150 ng por mililitro (valor de referencia, <500). Una prueba para el síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2 fue negativa. Se obtuvieron hemocultivos.

 

La radiografía de tórax supuestamente reveló opacidades focales bilaterales en parches del espacio aéreo ( Figura 1A ). La tomografía computarizada (TC) de tórax, realizada después de la administración de material de contraste intravenoso, supuestamente descartó embolia pulmonar pero mostró nódulos pulmonares multifocales que medían hasta 18 mm de diámetro (Figura 1B), derrames pleurales y un cálculo renal en el Riñón izquierdo.

 

 


Figura 1. Estudios de Imagen del Tórax.

Una radiografía de tórax obtenida 2 meses antes del ingreso actual (Panel A) muestra opacidades focales bilaterales en parches (flechas) y un pequeño derrame pleural derecho. Una angiografía por TC (Panel B), obtenida después de la administración de material de contraste intravenoso, descarta embolia pulmonar pero muestra nódulos pulmonares multifocales (flechas) y pequeños derrames pleurales. Las imágenes de TC obtenidas 2 meses después (12 días antes del ingreso actual) (Paneles C y D), muestran nuevos nódulos pulmonares (flechas) y resolución parcial de los nódulos en la língula y el lóbulo superior derecho (Panel D, círculos). Las imágenes de TC obtenidas al ingreso (Paneles E y F) muestran nódulos pulmonares persistentes con opacidades en vidrio esmerilado circundantes (flechas) y un pequeño derrame pleural en el pulmón derecho.

 

Se recetó un tratamiento de 5 días con doxiciclina, azitromicina y prednisona. Trece días después, aproximadamente 2 meses antes del ingreso actual, regresó al servicio de urgencias del otro hospital debido a disnea de esfuerzo continuada. Los hemocultivos obtenidos en la visita anterior a urgencias resultaron negativos. Los recuentos leucocitarios y diferenciales eran normales y el nivel de procalcitonina era indetectable.

 

Según se informa, la repetición de la radiografía de tórax reveló consolidaciones persistentes y aumento del derrame pleural.

 

Se recetó un tratamiento adicional de 5 días de prednisona y albuterol inhalado según fuera necesario. Cuatro semanas después (aproximadamente 5 semanas antes del ingreso actual), a fue evaluado por un neumólogo en el otro hospital. Refirió dolor pleurítico en el lado derecho del tórax; Se pensó que sus síntomas y hallazgos de imágenes estaban relacionados con neumonía multifocal y derrames paraneumónicos. Se prescribió un ciclo gradual de prednisona durante 3 semanas.

 

Después de completar el ciclo de prednisona, informó disnea con dificultad para respirar, ortopnea y malestar en el pecho. Se realizó nueva TC de tórax y  fue remitida a la clínica pulmonar de este hospital.

 

La nueva TC de tórax, realizada después de la administración de material de contraste intravenoso, mostró resolución de algunos de los nódulos en la língula y el lóbulo superior derecho, pero también un aumento general del número de nódulos ( Figura 1C y 1D ).

 

Seis días después de su nueva TC de tórax (6 días antes del ingreso actual), la paciente fue evaluada en la clínica pulmonar de este hospital. Informó que la prednisona había reducido el dolor en el lado derecho del pecho. Su capacidad de ejercicio había disminuido de poder correr 5 millas a tener disnea después de correr menos de media milla. Una revisión de los sistemas destacó por sudores nocturnos ocasionales, aumento de peso de 15 kg en el último año, una leve erupción en el abdomen, visión borrosa con hinchazón del párpado derecho que había durado 3 semanas, fenómeno de Raynaud, rigidez articular difusa y dolor e hinchazón de los dedos que limitaban algunos movimientos, como abrir frascos. No tenía fiebre, escalofríos, tos, síntomas de nariz o garganta, dolor ocular o pérdida del campo visual, sibilancias, palpitaciones, mareos, náuseas, vómitos, cambios en los hábitos intestinales, síntomas urinarios o síntomas neurológicos. No informó ningún contacto enfermo.

 

Los antecedentes médicos destacaban por hipotiroidismo, múltiples cálculos renales y depresión. Los medicamentos incluyeron mesalamina, levotiroxina y escitalopram, así como lorazepam y albuterol inhalado según fuera necesario.

 

La paciente había fumado un paquete de cigarrillos al día durante 5 años, pero lo había dejado aproximadamente 20 años antes de su ingreso actual. Consumía aceite de cannabis, pero no había otros antecedentes de consumo de sustancias. Anteriormente trabajó como educadora, pero dejó su trabajo debido a una enfermedad. Vivía en un pequeño pueblo de Nueva Inglaterra con su cónyuge y sus tres hijos. En la casa había pájaros y gatos, y anteriormente había sufrido una mordedura de gato. Informó que no había tenido otras exposiciones ambientales u ocupacionales. No había ningún historial de viajes excepto un crucero comercial de vacaciones. Los antecedentes familiares incluían enfermedad celíaca en su madre y cáncer de pulmón en su abuelo materno, que había sido fumador durante mucho tiempo.

 

La temperatura temporal fue de 36,5°C, la frecuencia cardíaca de 95 latidos por minuto, la presión arterial de 129/81 mm Hg, la frecuencia respiratoria de 16 respiraciones por minuto y la saturación de oxígeno de 98% mientras el paciente respiraba aire ambiente. El examen se destacó por una respiración superficial intermitente y crepitantes débiles en el pulmón derecho. El párpado derecho estaba eritematoso y levemente hinchado.

 

Los niveles sanguíneos de creatina quinasa, aldolasa y factor reumatoide eran normales. Anti-Ro, anti-La, anti-Smith, anti-RNP, anti-Jo-1, anti-Scl-70, anti-virus de inmunodeficiencia humana tipos 1 y 2, anti-péptido citrulinado cíclico y anticuerpos anticitoplasma de neutrófilos no fueron detectados. Las pruebas séricas para antígeno criptocócico y 1,3-β- d -glucano fueron negativas, al igual que las pruebas de orina para antígenos de blastomyces, coccidioides e histoplasma. Un ensayo de liberación de interferón-γ para Mycobacterium tuberculosis y un panel de neumonitis por hipersensibilidad también fueron negativos. Otros resultados de pruebas de laboratorio se muestran en la Tabla 1 . El paciente fue remitido a la consulta de reumatología de este hospital y se programó nueva tomografía computarizada.

 


Tabla 1. Datos de laboratorio.

 

Durante los siguientes 6 días la disnea empeoró y persistió el dolor difuso con afectación del tórax y los dedos. Fue ingresada en la unidad de medicina de este hospital para evaluación adicional. La temperatura temporal fue de 36,1°C, la frecuencia cardíaca de 64 latidos por minuto, la presión arterial de 141/85 mm Hg, la frecuencia respiratoria de 20 respiraciones por minuto y la saturación de oxígeno del 99% mientras respiraba aire ambiente. Se observó que respiraba de forma intermitente y superficial. No hubo úlceras ni lesiones en la orofaringe. Se observó una leve erupción eritematosa debajo de los senos, pero no hubo otras erupciones. El malestar torácico no fue reproducible con la palpación. No hubo hinchazón, calor ni eritema en las articulaciones.

 

Los niveles sanguíneos de troponina T de alta sensibilidad, NT-proBNP, enzima convertidora de angiotensina, antígeno galactomanano y C3 y C4 eran normales. Otros resultados de pruebas de laboratorio se muestran en la Tabla 1 . Los niveles en orina de gonadotropina coriónica humana y anticuerpos anti-ADN de doble cadena fueron indetectables.

 

La TC de tórax de alta resolución ( Figura 1E y 1F ) reveló nódulos pulmonares sólidos bilaterales persistentes con opacidades en vidrio esmerilado circundantes y un pequeño derrame pleural en el pulmón derecho. También se observaron cálculos biliares y renales.

 

En el segundo día de hospitalización, un examen oftalmológico realizado después de la dilatación reveló blefaritis con una capa lagrimal espumosa; no hubo uveítis. Se administró doxiciclina oral y enjuagues oculares.

 

En el tercer día de hospitalización, un ecocardiograma transtorácico mostró un cortocircuito de derecha a izquierda a través de un agujero oval permeable, pero por lo demás era normal. Los anticuerpos antitreponémicos, anticoagulante lúpico, anticardiolipina IgM e IgG y β 2 -glicoproteína 1 IgM e IgG fueron indetectables.

 

Se realizaron pruebas diagnósticas.

 

Diagnóstico diferencial

Esta mujer de 38 años presentó síntomas que involucraban múltiples sistemas de órganos y que ocurrieron durante un período de varios años. Tenía diarrea con sangre, inflamación ocular, dolor lumbar y de cadera compatible con sacroileítis, dactilitis, disnea y dolor torácico pleurítico, así como síntomas más generalizados que incluían fatiga. Los hallazgos de las imágenes torácicas fueron notables por derrames pleurales y nódulos pulmonares crecientes y menguantes.

 

No es raro que los pacientes presenten nódulos pulmonares y disnea, pero es inusual que los nódulos causen disnea. Sin embargo, la disnea puede ocurrir si los nódulos son muy grandes y causan obstrucción o compresión de las vías respiratorias o si son tan numerosos y difusos como para ocupar una cantidad suficiente del parénquima pulmonar que afectaría la función pulmonar. La disnea concomitante con derrame pleural a menudo se atribuye a la compresión pulmonar, pero a menudo se debaten las causas subyacentes de la disnea, incluido su efecto sobre la función del diafragma y la expansión de la pared torácica. El volumen del derrame no está necesariamente correlacionado con la gravedad de la dificultad para respirar, y es posible en el caso de esta paciente que incluso estos derrames relativamente pequeños contribuyeran a su disnea.

 

NÓDULOS PULMONARES

Existen muchos tipos de nódulos pulmonares; por lo tanto, al elaborar un diagnóstico diferencial, es importante considerar qué características específicas de estos nódulos pueden proporcionar pistas importantes. Por ejemplo, ¿los nódulos son difusos o focales? ¿Su distribución es central o periférica? ¿Están ubicados principalmente en los lóbulos superiores o predominantemente en los lóbulos inferiores? En el caso de nódulos pulmonares pequeños, es importante comprender la relación entre el nódulo y el lóbulo pulmonar secundario, la unidad anatómica más básica del pulmón, que incluye estructuras centrolobulillares (arteriolas y bronquiolos pulmonares) y estructuras periféricas (venas y bronquiolos pulmonares). linfáticos). Esta relación nos permite describir los nódulos pequeños como centrolobulillares, perilinfáticos o distribuidos aleatoriamente, y estos patrones pueden asociarse con trastornos específicos. 1

 

Otras características importantes de los nódulos pulmonares incluyen su tamaño, si son sólidos o subsólidos, si hay cavitación, si se ha producido calcificación y la apariencia de los bordes (espiculados, lisos o con un halo). Los nódulos pulmonares de esta paciente eran grandes y estaban distribuidos aleatoriamente, características que más comúnmente indican cáncer (ya sea lesiones metastásicas o cánceres de pulmón primarios sincrónicos) o infección. El signo del halo, que históricamente se pensó que era indicativo de aspergilosis invasiva, es bastante inespecífico; puede ocurrir con cáncer e infecciones (especialmente embolia séptica e infecciones fúngicas), así como con trastornos como vasculitis, sarcoidosis y enfermedad inflamatoria intestinal (EII). 2

 

En un paciente con disnea y hallazgos anormales en las imágenes, puede ser útil un enfoque basado en patrones en el que se identifique un patrón dominante y una distribución de los nódulos, en combinación con otras características de presentación. 3 En este caso, identificar un patrón dominante es menos sencillo. Sin embargo, si consideramos los posibles trastornos que podrían causar derrames y nódulos pulmonares, junto con el sorprendente número de características extrapulmonares observadas en esta paciente que aumentan la probabilidad de una enfermedad sistémica con manifestaciones pulmonares, llegamos a varias categorías diagnósticas importantes. El arte (y la complejidad) de la medicina pulmonar está impulsado por la gran cantidad de trastornos sistémicos que afectan a los pulmones de innumerables maneras y con diversos grados de gravedad. Debido a la notable heterogeneidad de las manifestaciones pulmonares de los trastornos sistémicos, es importante comenzar con una lista amplia, que incluye cáncer, infección, vasculitis, trastornos del tejido conectivo, sarcoidosis, amiloidosis, enfermedades relacionadas con IgG4, EII y efectos tóxicos pulmonares que pueden ser causados ​​por algunas de las terapias utilizadas para tratar estos trastornos.

 

CÁNCER

En pacientes con cánceres de pulmón sincrónicos, enfermedad metastásica y linfoma pulmonar pueden aparecer nódulos y derrames grandes y distribuidos aleatoriamente, pero en este paciente, los nódulos aumentaron y disminuyeron en tamaño y número, y el tamaño de los derrames fluctuó, tal vez en relación con el uso de terapia con glucocorticoides. Estas características hacen que el cáncer sea un diagnóstico poco probable en esta paciente.

 

INFECCIÓN

Las infecciones virales, bacterianas y fúngicas en los pulmones pueden causar nódulos, pero los hongos y las micobacterias tienen más probabilidades que los virus de estar asociados con nódulos grandes que aumentan y disminuyen. Los émbolos sépticos también pueden distribuirse de forma aleatoria. Sin embargo, este paciente no presentó fiebre, escalofríos, tos ni producción de esputo. Además, no había leucocitosis, el nivel de procalcitonina no estaba elevado, los hemocultivos eran negativos y no había marcadores fúngicos positivos, hallazgos que hacen que la infección sea poco probable. La mordedura de gato y la exposición a aves, aunque es interesante considerarlas, pueden estar asociadas con una amplia gama de infecciones pulmonares zoonóticas, incluidas bartonelosis, psitacosis, infección con especies de criptococos o histoplasmosis, pero no explicarían otros aspectos de la presentación de este paciente, en particular la características gastrointestinales dominantes.

 

VASCULITIS

La vasculitis de vasos pequeños, ya sea una vasculitis asociada a anticuerpos anticitoplasma de neutrófilos (p. ej., granulomatosis con poliangeítis [GPA], GPA eosinófila [EGPA] o poliangeítis microscópica) o una vasculitis mediada por complejos inmunes (p. ej., enfermedad de Goodpasture), puede estar asociada con afectación de las vías respiratorias, nódulos (a menudo cavitarios), hemorragia alveolar difusa y, con menor frecuencia, derrames. 4 Aunque las vasculitis pueden tener manifestaciones gastrointestinales, son menos comunes con GPA y poliangeítis microscópica, y cuando se observan en pacientes con EGPA, típicamente ocurren en las fases eosinofílica o vasculítica de la enfermedad. Sin una fase prodrómica antecedente de EGPA tipificada por asma, alergias y síntomas sinusales, la EGPA sería poco probable en este paciente.

 

TRASTORNOS DEL TEJIDO CONECTIVO

Los trastornos del tejido conectivo, como la artritis reumatoide, el síndrome de Sjögren, la esclerosis sistémica, el lupus eritematoso sistémico (LES), la polimiositis, la dermatomiositis y la enfermedad mixta del tejido conectivo, pueden afectar a muchos sistemas orgánicos (similar a este caso, con musculoesquelético, gastrointestinal, afectación pulmonar, cutánea y oftalmológica). Aunque la asociación clásica entre los trastornos del tejido conectivo y el pulmón es la enfermedad pulmonar intersticial, que no estaba presente en este caso, la artritis reumatoide y el LES son dos trastornos que pueden asociarse con serositis (derrame pericárdico o pleural). 5 Los nódulos reumatoides son más comúnmente subcutáneos, pero se pueden encontrar en los pulmones, varían en tamaño y pueden cavitar. 6 Sin embargo, las manifestaciones gastrointestinales prominentes serían inusuales en estos trastornos. El título elevado de anticuerpos antinucleares de 1:640, así como el fenómeno de Raynaud, sugieren un trastorno subyacente del tejido conectivo, aunque un título elevado de anticuerpos antinucleares puede asociarse con una amplia variedad de trastornos, incluida la EII.

 

OTROS TRASTORNOS SISTÉMICOS

La sarcoidosis se asocia más típicamente con linfadenopatía y nódulos pulmonares, pero también puede causar enfermedades de las vías respiratorias, derrames, enfermedad pulmonar intersticial y, en última instancia, fibrosis. Este diagnóstico es poco probable en este paciente debido a la ausencia de linfadenopatía y al nivel normal de la enzima convertidora de angiotensina. La EII, la amiloidosis y las enfermedades relacionadas con IgG4 pueden causar enfermedades de las vías respiratorias, enfermedades y nódulos parenquimatosos y anomalías pleurales, pero la historia clínica de esta paciente no sugiere enfermedad relacionada con IgG4 o amiloidosis, y su enfermedad inicial comenzó con dolor en las articulaciones y sangrado. diarrea.

 

ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL

La EII se asocia con una larga lista de manifestaciones pulmonares. 7 Las manifestaciones pulmonares de la EII se han descrito históricamente como causantes de un cuadro de tipo supurativo con tos, esputo, bronquitis y bronquiectasias; sin embargo, también se pueden identificar nódulos necrobióticos. 7,8 Esta paciente tenía derrames pleurales que aumentaban y disminuían de tamaño, lo que sospecho que indica serositis (y explica su dolor pleurítico en el pecho) y nódulos pulmonares crecientes y menguantes de tamaño variable. Además de diarrea con sangre, presentó dolores en caderas y espalda y en las articulaciones de las manos, dactilitis y hallazgos oculares. La evaluación oftalmológica del paciente no mostró uveítis ni escleritis; sin embargo, se realizó después de varios ciclos de tratamiento con glucocorticoides. Un nivel elevado de anticuerpos antinucleares se asocia con una amplia variedad de trastornos, incluida la EII. 9 La historia clínica de este paciente es consistente con un diagnóstico de EII con innumerables manifestaciones extraintestinales, en particular nódulos necrobióticos y serositis. Para establecer el diagnóstico, recomendaría una biopsia de un nódulo pulmonar prominente.

 

Diagnóstico Presuntivo

Nódulos necrobióticos y serositis como manifestaciones extraintestinales de enfermedad inflamatoria intestinal.

 

Pruebas de diagnóstico

Con la paciente en posición supina, se insertó una aguja de calibre 19 en un nódulo en el lóbulo superior derecho bajo guía por TC ( Figura 2A ). Se utilizó una aguja coaxial de calibre 22 para obtener el aspirado del nódulo y se obtuvieron muestras de biopsia central con una aguja automática de calibre 20. Las muestras fueron enviadas para evaluación citológica, patológica y microbiológica.

 


Figura 2. Imagen de TC obtenida durante la biopsia de un nódulo pulmonar y una muestra de biopsia del nódulo.

Una imagen de TC obtenida durante una biopsia con aguja percutánea de un nódulo en el lóbulo superior derecho (Panel A) muestra una aguja de calibre 19 colocada dentro del nódulo. La tinción con hematoxilina y eosina de una muestra de biopsia central del nódulo (Panel B) muestra áreas de fibrina intraalveolar indicativas de lesión pulmonar aguda (puntas de flecha) con un área de inflamación linfohistiocítica y granulomatosa con granulomas bien formados (flecha). A mayor aumento (Panel C), se muestra un granuloma bien formado.

 

Discusión patológica

El examen del aspirado con aguja fina del nódulo no fue diagnóstico debido a la escasa celularidad, excepto por la presencia de células columnares bronquiales; La citometría de flujo del aspirado no reveló una población atípica. Los frotis y cultivos microbiológicos fueron negativos para microorganismos. El examen de una muestra de biopsia central del nódulo ( Figura 2B y 2C ) reveló parénquima pulmonar con áreas focales de depósito de fibrina indicativas de lesión pulmonar aguda. Había un infiltrado linfohistiocítico con histiocitos epitelioides prominentes que se habían condensado para formar granulomas bien circunscritos, junto con áreas microscópicas focales con necrosis puntual. No hubo características diagnósticas de vasculitis. La tinción inmunohistoquímica para CD3 destacó células T prominentes, y la tinción para CD20 y PAX5 reveló células B dispersas. El análisis de hibridación in situ para el ARN codificado por el virus de Epstein-Barr fue negativo. La citometría de flujo simultánea no mostró evidencia de un trastorno linfoproliferativo.

 

El diagnóstico diferencial de la inflamación granulomatosa basado en la biopsia pulmonar es amplio. Una consideración inicial es la infección (p. ej., M. tuberculosis , infección por micobacterias atípicas, infección por hongos o nocardiosis). La tinción de Grocott-Gomori con metenamina plata de las muestras de biopsia fue negativa, al igual que la tinción para bacilos ácido-alcohol resistentes. También se consideró la sarcoidosis como posible causa de inflamación granulomatosa; sin embargo, la lesión pulmonar aguda y la necrosis puntual que se observan en este paciente no son típicas de la sarcoidosis. Otras causas de inflamación granulomatosa que afecta a los pulmones incluyen la enfermedad vascular del colágeno, la EII y las reacciones adversas a los medicamentos. En general, dada la historia clínica de EII de este paciente con causas alternativas descartadas, los hallazgos histológicos fueron más consistentes con el diagnóstico de enfermedad pulmonar granulomatosa como una manifestación extraintestinal de EII.

 

Diagnóstico patológico

Enfermedad pulmonar granulomatosa como manifestación extraintestinal de enfermedad inflamatoria intestinal.

 

Discusión de la gestión

Después de que se determinó que los hallazgos patológicos de la paciente eran compatibles con la afectación pulmonar asociada con la EII, inicialmente recibió terapia con glucocorticoides. Aunque los datos sobre el tratamiento de los nódulos pulmonares granulomatosos asociados con la EII son algo limitados, la práctica clínica respalda el uso de glucocorticoides. Se deben considerar agentes adicionales, como el tratamiento dirigido al factor de necrosis tumoral α (TNF-α), dependiendo de la respuesta clínica pulmonar a los glucocorticoides, otras manifestaciones extraintestinales de la enfermedad y la actividad de la EII en sí.

 

Conocí a la paciente por primera vez 3 semanas después de su ingreso al hospital. Dos semanas después del alta comenzó a tener notable presión en el ojo derecho y empeoramiento de la agudeza visual, diagnosticándose dacrioadenitis, por lo que recibió prednisona en dosis altas. Revisé los hallazgos de las biopsias de colon anteriores, que tenían características diagnósticas de EII, incluida la mucosa del colon distal inflamada y friable con características histológicas de distorsión de la arquitectura de las criptas que sugieren cronicidad de la enfermedad. La colonoscopia repetida realizada durante el ingreso actual ( Figura 3 ) reveló una inflamación rectal leve y una ulceración periapendicular aislada (“parche cecal”); sin embargo, la presencia de esta ulceración no predice la gravedad de la EII. 10 El examen de las muestras de biopsia obtenidas durante la colonoscopia repetida confirmó una colitis crónica leve en el ciego y una proctitis crónica inactiva compatible con una proctitis ulcerosa mínimamente activa (con una puntuación de Mayo de 1).

 

 


Figura 3. Fotografía obtenida de colonoscopia realizada durante el ingreso actual.

Una fotografía obtenida durante una colonoscopia realizada después de la administración de un tratamiento con dosis altas de glucocorticoides muestra la apertura apendicular con un “parche cecal” periapendicular (flecha).

 

Luego consideré si la enfermedad pulmonar granulomatosa, la dactilitis, la sacroileítis y la dacrioadenitis del paciente eran manifestaciones extraintestinales de EII ( Tabla 2 ). Una manifestación extraintestinal se define como “una patología inflamatoria en un paciente con EII que se localiza fuera del intestino y cuya patogénesis depende de la extensión/translocación de las respuestas inmunitarias desde el intestino, o es... perpetuada por la EII o que comparte una predisposición ambiental o genética común con la EII”. 11 Es importante distinguir las manifestaciones extraintestinales de las complicaciones de la EII (p. ej., tromboembolismo venoso) o su tratamiento y de otras afecciones asociadas con la EII (p. ej., pancreatitis autoinmune). Todos los síntomas inflamatorios del paciente se desarrollaron cuando no estaba recibiendo tratamiento para la EII y fueron consistentes con manifestaciones extraintestinales que surgieron en el contexto de una proctitis ulcerosa no tratada. Es importante señalar que, aparte de varios ciclos de glucocorticoides para el tratamiento de los síntomas pulmonares y oculares, no estaba recibiendo tratamiento para la EII después de suspender el tratamiento con mesalamina.

 


Tabla 2. Manifestaciones extraintestinales de la enfermedad inflamatoria intestinal.

 

No todas las manifestaciones extraintestinales de la EII se resuelven con el tratamiento de la inflamación luminal y la mayoría de las decisiones terapéuticas se basan en series pequeñas de casos o en la opinión de expertos. Tanto la enfermedad pulmonar granulomatosa como la dacrioadenitis pueden exacerbarse en ausencia de inflamación luminal, 12-14 mientras que la sacroileitis y la dactilitis suelen ocurrir simultáneamente con la enfermedad luminal. Las series de casos han sugerido que la enfermedad pulmonar granulomatosa responde mejor a las terapias dirigidas a TNF-α que a los glucocorticoides, y la dacrioadenitis por lo general se puede tratar con prednisona. 12-14

 

Luego consideré terapias biológicas para abordar la EII y las manifestaciones extraintestinales del paciente. Dos agentes biológicos se dirigen al tráfico de células: vedolizumab, un inhibidor de integrinas que previene la localización de los leucocitos en el intestino, y ozanimod, un modulador del receptor de esfingosina-1-fosfato que reduce la migración de linfocitos desde los ganglios linfáticos a los sitios de inflamación crónica. Vedolizumab se asocia con una mayor incidencia de manifestaciones extraintestinales que las terapias dirigidas a TNF-α, 15 y un tercio de los pacientes con EII que reciben terapia con vedolizumab tienen un empeoramiento de las manifestaciones extraintestinales. 16 Ozanimod está aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos para el tratamiento de la colitis ulcerosa, pero faltan datos sobre su eficacia en el tratamiento de las manifestaciones extraintestinales de la EII.

 

Otros productos biológicos se dirigen a citoquinas como TNF-α (infliximab y adalimumab), interleucina-23 (risankizumab), interleucina-12 e interleucina-23 (ustekinumab) y JAK-STAT (transductor de señal de quinasa Janus y activador de la transcripción) (tofacitinib ); Estos agentes se utilizan ampliamente en el tratamiento de la EII. Debido a que todas estas terapias biológicas dirigidas a las citoquinas son efectivas en el tratamiento de enfermedades inflamatorias sistémicas, cualquiera de ellas habría sido razonable para su uso en este paciente.

 

La dacrioadenitis del paciente se trató bien con glucocorticoides. Por ello recomendé iniciar tratamiento con infliximab, dada su eficacia en el tratamiento de la enfermedad pulmonar granulomatosa. 12 No recomendé la terapia dual para la EII con azatioprina, que es más efectiva que la monoterapia para inducir la remisión de la EII. 17-19 La razón por la que inicialmente recomendé la monoterapia dirigida a TNF-α fue que su enfermedad luminal ya estaba en remisión y me preocupaba su estado de inmunosupresión, dado que ya estaba recibiendo altas dosis de prednisona para la dacrioadenitis, no había sido estaba vacunada contra el Covid-19 y vivía en una zona relativamente rural sin fácil acceso a atención médica de rutina.

 

Seguimiento

Debido a la aparición de reacciones clínicamente significativas a la infusión de infliximab, el tratamiento del paciente se cambió a adalimumab y azatioprina. Las imágenes de tórax mostraron una resolución completa de los nódulos pulmonares en el pulmón izquierdo. En el pulmón derecho existía un nódulo residual, que había disminuido de tamaño desde el estudio de imagen anterior. Hubo resolución completa de los derrames pleurales vistos previamente. Nuevas áreas de opacidades periféricas tenues en vidrio esmerilado que eran de naturaleza inespecífica estaban presentes. La ecografía musculoesquelética reveló cambios inflamatorios en las manos compatibles con tenosinovitis y entesitis. Una radiografía de la columna mostró sacroileitis. Posteriormente, la paciente pasó a tratamiento con ustekinumab (incluido un período durante el cual recibió terapia combinada con metotrexato); sus síntomas articulares y gastrointestinales disminuyeron. Las imágenes de tórax posteriores mostraron una normalización completa del parénquima pulmonar.

 

Diagnostico final

Enfermedad pulmonar granulomatosa como manifestación extraintestinal de enfermedad inflamatoria intestinal.

 

 

 

 

Traducido de

A 38-Year-Old Woman with Waxing and Waning Pulmonary Nodules

Jessica B. McCannon, M.D., Jo-Anne O. Shepard, M.D., Alexandra K. Wong, M.D., Molly F. Thomas, M.D., Ph.D., and T. Leif Helland, M.D.

 

https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMcpc2300968?query=featured_home

 

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