viernes, 4 de agosto de 2023

Casos Clínicos: Mujer de 40 años con erupción ampollar en miembros inferiores.

Buenas noches dr. Me gustaría que me ayude con la publicación para el diagnóstico de este caso .



Paciente femenina de 40 años de edad sin antecedentes de importancia, no refiere ingesta de medicamentos en las últimas semanas , acude por presentar erupciones pustulosas en ambos miembros inferiores, según refiere de 72 horas de evolución sin causa aparente , refiere que primero eran ampollosas y luego supuraron.,  refiere además dolor de moderada intensidad , sensación de alza termica no cuantificada, ha acudido a un colega quien administra acetaminofén de 1gr cada 8 horas y dicloxacilina 500mg cada 6 horas , sin mejoría por lo que acude.

Le saludo desde la costa ecuatoriana . Muchas gracias dr, espero su pronta respuesta.




 Dra. Taty Macías.

Guayaquil, Ecuador.

 


Opinión: Se aprecia una erupción eritematosa en ambos muslos, con la presencia de vesículas y ampollas asentando sobre piel alterada por inflamación, edema y probablemente linfedema, ya que se aprecia “piel de naranja” en la base de algunas vesículas. Hay algunas lesiones ulceradas, cubiertas con costra, lo cual probablemente represente destechamiento de ampollas previas. Todo esto en el contexto de dolor y sensación de alza térmica.

Existe una amplia lista de diagnósticos diferenciales. IMPÉTIGO BULLOSO, si bien se ve preferentemente en niños, también los adultos pueden padecerlo. En tales casos de aparición de impétigo bulloso en adultos, siempre es importante considerar infección por VIH. No es común el dolor en las lesiones en impétigo, aunque sí es frecuente el prurito.

El ECTIMA, es una forma ulcerada de impétigo en el cual las lesiones atraviesan la epidermis para situarse profundas en la dermis. Es importante saber cuántos días recibió de antibióticos (dicloxacilina), ya que la ausencia de respuesta a los mismos, son un indicador muy en contra de impétigo y de ectima.

La ausencia de prurito, así como la ausencia de lesiones en otras localizaciones más típicas,  como los espacios interdigitales, la cara palmar de las muñecas, y la región genital, aleja la posibilidad de ESCABIOSIS, aunque este diagnóstico no debe ser descartado.

Las ENFERMEDADES AMPOLLARES, tales como PÉNFIGO, PENFIGOIDE AMPOLLAR, DERMATITIS HERPETIFORME, DERMATITIS LINEAL POR IGA, deben ser consideradas entre los diferenciales.

El SÍNDROME DE SWEET, puede dar a nivel cutáneo, lesiones similares a las de esta paciente, y debiera considerarse como posible diagnóstico si se documentara fiebre y leucocitosis con neutrofilia en el laboratorio.

Entidades de causa viral como VARICELA, pueden ser descartadas en ausencia de fiebre, prurito, y sobre todo por la ausencia de localización más universal. El ZÓSTER DISEMINADO suele ser más generalizado y se ve en inmunocompromiso severo.

El SÍNDROME DE STEVENS-JOHNSON, generalmente afecta mucosas y no suele estar limitado a los miembros inferiores como en este caso. Por otro lado la paciente no había estado tomando medicamentos (que son la causa más frecuente del síndrome), varias semanas antes de comenzar con el rash.

Si la paciente no remitiera el cuadro, o éste empeorara, habría que tomar muestras de alguna de las ampollas para estudios microbiológicos, exámenes directos y cultivos para bacterias, si se considerar necesario, un test de OHK para hongos, y citodiagnóstico de Tzanck para (HSV, VZV).

Ante la negatividad de estos estudios y con persitencia del cuadro se debe proceder a biopsia de piel, con o sin estudios de inmunofluorescencia.

 

 

 

No hay comentarios:

Publicar un comentario