Paciente de 45 años con cuadro clínico de dolor torácico tipo desgarrante.
Diagnostico: disección aórtica clasificación de
stanford tipo B asociado a trombo a nivel del ventrículo izquierdo.
CLASIFICACIÓN DE DEBAKEY
Esta clasificación fue formulada por el cirujano
Michael E. DeBakey, que clasificó la disección a partir de su sitio de origen y
su alcance.
Tipo I: se origina en la aorta ascendente y se extiende también a la descendente, más allá del origen de los troncos supraaórticos.
Tipo II: se origina en la aorta ascendente y se
limita a ese sitio.
Tipo III: se origina en la aorta descendente, pero
rara vez se extiende. El tipo III suele subdividirse en IIIa, cuando la
disección no progresa más allá del diafragma, y IIIb, cuando lo sobrepasa y
puede llegar hasta las arterias ilíacas.3
CLASIFICACIÓN DE STANFORD
En este caso la disección se clasifica en dos grupos
(A y B) en función de la extensión a la aorta ascendente.4
A: TIPOS I Y II DE DEBAKEY. Existe compromiso de la
aorta ascendente.
B: TIPO III DE DEBAKEY. El compromiso aórtico es
distal al origen de la arteria subclavia izquierda, no involucra la aorta
ascendente.4
Esta clasificación es la que más se utiliza por ser
la que mejor se relaciona con las opciones terapéuticas. Por otra parte, las
disecciones se clasifican convencionalmente en agudas y crónicas según que su
evolución sea inferior a catorce días o supere ese lapso.
