Quisiera compartir el caso de un paciente quien
refiere aparición de lesiones cutáneas localizadas en cara anterior de
antebrazo y nuca. Aparecen cuando el paciente se resfría desde hace 2
años. Este es el cuarto episodio el cual
comienza con prurito, que evoluciona al aspecto mostrado en las imágenes. Posteriormente
evolucionan con vesículas dolorosas y costras en la etapa final antes de
desaparecer. Ha estado recibiendo tratamiento para Herpes Zoster con evolución
poco satisfactoria. Y ha recibido AINES (ibuprofeno), en cada episodio
precediendo a la aparición de las lesiones. Finalmente, hay que decir que las lesiones se repiten siempre en el mismo sitio
El diagnóstico es eritema pigmentado fijo
medicamentoso
Gentileza:
Dr. Luis Miranda
Trujillo Perú
ERITEMA PIGMENTADO FIJO POR DROGAS
El Eritema pigmentado fijo ( Fixed Drug)es una
farmacodermia y está caracterizado por la aparición de lesiones cutáneas y/o
mucosas .
Puede afectar a personas de cualquier edad, pero la
mayoría de los casos se produce en adultos jóvenes, tiene una distribución
mundial sin diferencias raciales.
El EPF se manifiesta como manchas eritematosas o
violáceas, redodeadas/ ovaladas bien definidas, ocasionalmente ampollosas con
erosión central y de aparición fundamentalmente en mucosa oral, genital y
perianal.
Varios son los fármacos más asociados con esta
entidad tales como los antimicrobianos principalmente el
sulfametoxazol-trimetoprim, los AINE, psicofármacos, anticonceptivos orales,
etc.
Es típico que en cada ocasión que se ingiera el
medicamento causal las lesiones se activen o aparezcan nuevas lesiones .
Es una de las cuatro farmacodermias más frecuentes
junto a la urticaria, el exantema medicamentoso y el eritema exudativo
multiforme.
Fuente : Medscape.
1 comentario:
Estas manchas no se quitan ?
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