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| Hospital Municipal de Azul "Dr. Ángel Pintos" |
Fractura atípica por bifosfonatos en paciente con
cáncer de próstata tratado con ácido zoledrónico hace varios años
Paciente de 76
internado en nuestra sala con antecedentes de cáncer de próstata,
metástasis óseas que entre otras zonas
afectan pelvis (nótese la combinación de imágenes blásticas y líticas en
isquion e ilion)
Se interpretó como fractura atípica por bifosfonatos
La incidencia de fracturas femorales atípicas se
incrementa con el tiempo de exposición a los bisfosfonatos. La duración media
de tratamiento con bisfosfonatos en los pacientes con fractura atípica femoral
es de 7 años.
Las fracturas atípicas relacionadas con el
tratamiento prolongado pueden ser uni o bilaterales, incompletas o completas.
Radiológicamente se caracterizan por presentar un trazo habitualmente
transversal o ligeramente oblicuo, no conminuto y con formación de una
característica espícula medial. Se puede apreciar en la mayoría de los casos un
engrosamiento cortical lateral. Presentan entre sus características cierta
propensión al retardo de la consolidación.
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