El mioclono palatino también se conoce como temblor palatino porque los movimientos son típicamente lentos y rítmicos y por lo tanto se asemejan al temblor. Es un trastorno poco común, generalmente sintomático secundario a una lesión de tronco del encéfalo y/o cerebelosa, tal como un infarto pontino, dentro del triángulo de Guillain y Mollaret. Este triángulo se describe el circuito neuronal consta de las siguientes vías:
Núcleo dentado en el cerebelo hasta el núcleo rojo contralateral
en el mesencéfalo a través del pedúnculo cerebeloso superior
Núcleo rojo al núcleo olivar inferior medular a
través del tracto tegmental central de
Núcleo olivar inferior al núcleo dentado contralateral a través del
pedúnculo cerebeloso inferior
El mioclono
palatino sintomático se caracteriza generalmente por las contracciones del elevador
del velo palatino, y mioclono del oído medio se caracteriza por contracciones
del músculo tensor del tímpano y / o músculos estapedios . Sin embargo, algunos
pacientes no tienen ninguna lesión estructural aparente y se considera que tienen
mioclono palatino esencial. En tales casos, el mioclono se caracteriza por
contracciones del tensor del velo palatino. Estas condiciones pueden causar
tinnitus o chasquidos en el oído. El mioclono puede afectar también (principalmente
el sintomático), movimientos mioclóicos que involucran la larige, lengua y
cara.
En el tratamiento del mioclono palatino se ha usado clonazepan,
drogas anticolinérgicos, 5-hidroxitriptófano, levodopa, baclofeno, piracetan y
fármacos anticonvulsivos. Hay un informe de PM después de la enfermedad de
Behçet mejorado por ceruletida . La inyección de toxina botulínica en la
inserción y la aponeurosis del tensor del velo palatino provoca en general un
alivio del mioclono.
Gentileza
Dr Walter Enrique Ressia.
Docente de la Escuela Superior de Ciencias de la
Salud
UNICEN
Olavarría
1 comentario:
Hola , yo tengo una especie de tirón involuntario que me hace mover la cabeza levemente hacia el lado izquierdo , al mismo tiempo siento un chasquido en el oído izquierdo , me pasa más que nada en reposo , no se a que se debera , podría ser temblor Palatino? Lo digo más que nada por ese sonido parecido a cuando te sacas un conejo de los huesos , es realmente molesto, espero su respuesta gracias.
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