Un colega de Colombia envía este caso clínico de dengue hemorrágico
Paciente de
17 años, procedente de zona tropical presenta cuadro febril de 7 días,
altromialgias, cefalea global puntuación 7/10. Paraclínicos lo más llamativo las
plaquetas 17.000/mm3. Se puede apreciar el signo de “islas blancas en un mar rojo”.
Cuadro hemático: Hemoglonina 12.5 Hematocrito 36.9 Volumen corpuscular medio 79
HB corpuscular media 26.6 Leucocitos
5.600 Neutrofilos 1.280 Plaquetas
17.000.
Nitrogeno ureico 8.2
Parcial de orina:
Aspecto turbio, Leucos de 100,
proteinas de 25, Hemoglobina 250
SEDIMENTO= Celulas bajas 3 -5 leucocitos
1-3 Bacterias + Moco escaso.
Hemoparasito = Negativo.
Dengue = IgG
Positiva
IgM positiva.
Función hepática sin alteraciones relevantes
Las altromialgias son leves.
Presentó un episodio de epistaxis.
Se le inició manejo para dengue y reposición de
plaquetas
DIAGNÓSTICO DEFINITIVO: DENGUE HEMORRÁGICO