Diagnóstico Visual.

Nodulos reumatoideos.

La enferma referia historia de
1 mes de rigidez matutina de 2 horas de duracion ,
e hinchazón en manos y pies .
Factor reumatoide 426 , ANA negativos
RX manos y pies osteopenia periarticular.

 
Hepatitis cronica activa autoinmune , con balonamiento de los hepatocitos ("piece-meal necrosis").

Múltiples abscesos pulmonares cavitados estafilócóccicos , por endocarditis derecha aguda en drogadicto por via parenteral.

Enfermo 75 años TB antigua , hemoptisis reciente que no cede ,tto lobectomia, lo que vemos en la tomografia lineal es un Aspergiloma o bola de hongos y en la tincion de Gomori hifas tabicadas con division dicotomica tipicas del aspergilo.

 

Enfermo de 40 años epileptico , sin tto alguno en la actualidad .

No otras medicaciones ni habitos toxicos.
Ingresa por bajo nivel de conciencia, posterior a una crisis comicial con caída
al suelo ,mordedura de lengua y relajación de esfinteres.
Exploracion neurologica: discreta paresia de rectos externos y de la mirada vertical hacia arriba .
Imagen: RM sin contraste.

Se trata de una hidrocefalia , causada por un quiste aracnoideo del tercer ventriculo.

Añadir solo que la paralisis de la mirada vertical se denomina sindrome de Parinaud e implica afectacion supranuclear en el III par craneal , un VI par bilateral aislado es signo de hipertension endocraneal.
Su cuadro de hidrocefalia debio de tener un desarrollo muy lento pues nunca presento cefalea , vomitos o edema de papila.
De niño fue tratado con anticomiciales que abandono , y esta fue la primera consulta con un neurologo , y su primer TAC.

Varón ,55 años lumbalgia nocturna severa.

Diagnóstico: Cáncer de Próstata metastásico.

Agradecemos al Dr. Santiago Casares la colaboración con la página.

Médico Internista.

La Coruña.

España.